Attention Deficit/Hiperactivity Disorder (ADHD)

 

M

ungkin kita sering melihat anak-anak yang tidak bisa diam pada satu tempat, sering berganti mainan dari mainan yang satu ke mainan yang lainnya dalam selang waktu menit, sering memanjat benda disekitarnya. Hal diatas merupakan beberapa ciri-ciri dari gejala gangguan pemusatan perhatian atau Attention Deficit/Hiperactivity Disorder (ADHD).

ADHD didefinisikan oleh masalah serius yang mempertahankan perhatian dan menyelesaikan tugas, atau dengan tingkat aktivitas motorik dan impulsivitas yang tinggi, atau keduanya (Lahey, 2012). Dalam DSM-IV, ADHD dikonseptualisasikan jatuh ke dalam salah satu dari tiga kategori: dominan inattentive, dominan hiperaktif atau impulsif, atau gabungan (Voeller, 2004).

Inattentive atau kurang perhatian adalah tidak tertujunya perhatian kepada sesuatu. Anak-anak yang mederita ADHD kesulitan untuk menaruh perhatian secara terus menerus dalam menyelesaikan tugas di sekolah misalnya, berganti-ganti aktivitas dan tidak pernah sampai selesai. Impulsif menurut KBBI ialah bersifat cepat bertindak secara tiba-tiba menurut gerak hati. Jadi, anak yang mengalami ADHD ini ketika tiba-tiba dalam pikiran mereka ini terdapat sebuah ide, mereka langsung merealisasikan ide tersebut tanpa mempertimbangkan ide itu buruk atau baik. Sangat sulit melarang anak dengan ADHD untuk berhenti dari impulsivitasnya karena anak-anak dengan ADHD mengalami kesulitan untuk berhenti melihat, mendengar bahkan berpikir. Hiperaktivitas ialah sifat yang sangat aktif. Mereka tidak dapat bertahan di tempat duduk mereke, bahkan tidak bisa duduk dengan tenang seperti anak lainnya.

Gejala-gejala umum pada ADHD mengacu pada DSM-IV-TR adalah:

Inattention:

1.      Tidak dapat mempertahankan perhatian

2.      Sering gagal untuk memperhatikan detail atau membuat kesalahan yang ceroboh

3.      Sangat mudah teralihkan

4.      Tidak menindaklanjuti dan menyelesaikan tugas

5.      Berantakan

6.      Sering kehilangan pensil, kertas dan tugas di sekolah atau tempat kerja

7.      Seringkali tampaknya tidak mendengarkan ketika diajak bicara

8.      Tidak suka atau menghindari tugas yang membutuhkan perhatian yang berkelanjutan

9.      Sering lupa

Hiperaktif-Impulsif

1.      Seringkali gelisah dan menggeliat saat duduk

2.      Sering meninggalkan kursi ketika harus tetap duduk

3.      Sering berlari atau memanjat berlebihan (atau perasaan gelisah subyektif pada remaja atau orang dewasa)

4.      Seringkali mengalami kesulitan dalam aktivitas bermain atau bersenang-senang

5.      Sering "di mana saja" atau bertindak seperti dia "digerakkan oleh motor"

6.      Seringkali berbicara berlebihan

7.      Sering mengeluarkan jawaban sebelum pertanyaan itu muncul

8.      Seringkali mengalami kesulitan dia menunggu atau gilirannya

9.      Sering menyela atau mengganggu orang lain

Diagnosa diberikan apabila mengalami 6 dari 9 gejala diatas. (American Psychiatric Association [APA], 2000).

Banyak orang awam yang menganggap bahwa anak-anak yang mengalami ADHD ini hanya mengalami kebosanan (di gejala inattention) atau merasa anak sangat bandal tidak mendengarkan perintah orang tua ataupun gurunya (di gejala hiperaktif-impulsif). Padahal hal tersebut mengarah pada gejala-gejala ADHD.

Ada lebih banyak anak laki-laki daripada perempuan yang didiagnosis menderita ADHD. Dalam survei yang menangani anak-anak yang dirujuk ke klinik, rasio anak laki-laki dan anak perempuan bervariasi dari 6: 1 hingga 12: 1. Dalam sampel epidemiologi, rasio prevalensi pria - wanita jauh lebih rendah, 3: 1, menunjukkan bahwa ADHD pada anak perempuan cenderung kurang terdiagnosis. Di satu sisi, anak perempuan tidak menunjukkan perilaku yang mengganggu sampai taraf yang terlihat pada anak laki-laki; anak perempuan dengan ADHD memiliki setengah dari tingkat gangguan perilaku dan gangguan pemberontak oposisi tetapi jauh lebih mungkin memiliki masalah sosial yang signifikan. Dibandingkan dengan anak laki-laki dengan ADHD, mereka menunjukkan tekanan yang lebih emosional, memiliki tingkat depresi dan kecemasan yang lebih tinggi, sangat rentan untuk stres, dan memiliki harga diri yang rendah dan rasa kontrol yang terbatas. Namun, anak perempuan menunjukkan tingkat yang setara dengan kerusakan fungsi eksekutif prefrontal. Di sisi lain, dibandingkan dengan gadis-gadis yang tidak terpengaruh, gadis-gadis dengan ADHD secara signifikan terganggu pada Penilaian Global Berfungsi Skala, serta fungsi kognitif dan kinerja akademik. Mereka memiliki tingkat gangguan perilaku mengganggu yang lebih tinggi, rentan terhadap ketergantungan alkohol dan obat-obatan, dan berisiko mengalami kegagalan akademik (Voeller, 2004).

ADHD tidak hanya dialami oleh anak-anak, orang dewasa juga dapat mengalami ADHD. Apabila gangguan diderita pada saat masa anak-anak, tetapi tidak mendapatkan pengobatan yang efektif maka terjadi peningkatan resiko penyalahgunaan zat psikoaktif, perilaku kriminal, dan masalah sosial lainnya pada saat dewasa. (Monastra, 2005)

 Oleh karena itu, sangat penting orang tua maupun pendidik peka terhadap masalah pada anak dan dapat melakukan deteksi atau mengetahui lebih awal apa yang terjadi pada anak sehingga dapat dilakukan penanganan dengan tepat.

Referensi:

American Psychiatric Association [APA]. (2000). DSM-IV. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (4th ed., text rev.). https://doi.org/10.1176

Monastra, V. J. (2005). Overcoming the barriers to effective treatment for attention-deficit/ hyperactivity disorder: A neuro-educational approach. International Journal of Psychophysiology. https://doi.org/10.1016/j.ijpsycho.2005.03.010

Voeller, K. K. S. (2004). Attention-deficit hyperactivity disorder (ADHD). Journal of Child Neurology. https://doi.org/10.1177/08830738040190100901

Lahey, B. B. (2012). Psychology An Introduction. New York: The McGraw-Hill Companies.